Определение акне. Что такое акне.

Акне (acne) – это хроническое кожное заболевание воспалительного характера. Избыток себума и омертвевшие клетки рогового слоя кожи являются основными провокаторами акне. Закупорка волосяных луковиц приводит к благоприятной среде для размножения бактерий в сальной железе. Поэтому, акне рассматривают, как заболевание сальных желез.

Как проявляется акне?

Поскольку акне это воспалительное заболевание кожи, то основным проявлением его является угревая сыпь.

В зависимости от вида акне и стадии воспаления, угревые высыпания могут выглядеть в виде:

• папул – красных прыщиков без содержимого;
• пустул – воспалительный элемент с содержимым (гнойнички).

Комедоны: белые и черные точки на лице

Высыпания могут встречаться на лице и на теле. К не воспалительным элементам жирной кожи относят открытые и закрытые комедоны.

Черные точечки на коже – это открытые комедоны

Они представляют собой окисленное кислородом воздуха кожное сало. Это вариант нормы для жирной кожи. Открытые комедоны встречаются в так называемой Т-зоне (лоб и нос), где находится наибольшее количество сальных желез. Открытые комедоны являются сугубо эстетической проблемой, поскольку отток сала из желез не нарушен и без воспаления.

Закрытые комедоны

Это белые точечки на коже без покраснения (воспаления). Это скопление кожного сала в сальной железе, которое не может выйти на поверхность. Поэтому, закрытые комедоны являются показанием к чистке лица.

Период полового созревания является пусковым моментом к проявлениям акне. Это связано с гормональной перестройкой организма и преобладанием мужских половых гормонов. Однако высыпания акне могут встречаться и в более старшем возрасте – акне тарда.

Вопросов, которые помогают подробно разобраться с таким воспалительным заболеванием кожи, немало – причины, симптомы, лечение акне. Чтобы устранить данное заболевание, важно понимать из-за чего оно возникло, как его лечить и, например, какой выбрать пилинг при акне, как ухаживать за кожей после лечения. Обо всем подробнее сейчас расскажем.

Причины появления акне

Основной причиной акне является изменение гормонального фона с преобладанием активности мужского полового гормона тестостерона. Редко встречается абсолютное увеличение гормона, которое можно выявить при помощи анализов. Чаще всего, это относительное преобладание тестостерона над женскими половыми гормонами, которое не выявляется лабораторно, то есть анализы в норме.

Мужские половые гормоны увеличивают выработку кожного сала и его густоту, но это еще не причина для появления высыпаний. Затруднение оттока кожного сала из сальной железы на поверхность кожи является пусковым моментом в появлении высыпаний. Скопление клеточек в устьях сальных желез и повышение густоты сала, затрудняет его отток. Кожное сало начинает скапливаться в сальной железе. Затруднение доступа воздуха в “закупоренной” сальной железе создает благоприятные условия для размножения бактерий P. acne. Это приводит к образованию воспалительных элементов акне.

Провоцирующие факторы связанные с питанием, образом жизни и особенностями ухода за кожей могут приводить к обострениям и появлению высыпаний. Таким образом высыпания акне возникают в результате:

• нарушенного липидного обмена (обмена веществ)
• заболевания желудочно-кишечного тракта
• неправильно подобранная косметика и/или неправильный уход за кожей
• нарушения гормонального фона
• гиперкератоза (утолщение рогового слоя)
• генетическая предрасположенность к акне

Погрешности диеты и акне

Интересно, что диета и акне также связаны между собой. Нередко причиной акне является неправильное питание, а именно – преобладание в рационе молочных продуктов и сахара.

Диета не вылечит акне, но сбалансированное питание позволит быстрее справиться с проблемой высыпаний и закрепить долгосрочный положительный результат лечения.

Как определить: диагностика акне

Диагностика и выбор тактики лечения акне проводится на основании клинических данных. Исходя из результатов диагностики и степени тяжести акне врач выбирает тактику лечения. Выявление основных причин появления высыпаний акне позволит подобрать правильное лечение, поэтому лучше обратиться к специалисту, а не экспериментировать с лечением самостоятельно.

"Прыщи" на лице или теле в виде высыпаний акне (гнойничков, бугорков, комедонов) диагностируются на основе:

• количества и наличие воспаления в прыщиках;
• изучения менструального цикла и выявления его нарушения (признаков гиперандрогении и т. п.);
• результатов анализов (уровня тестостерона, количества различных других гормонов, теста на восприимчивость к глюкозе и прочего)
• наличия или отсутствия эндокринных заболеваний (щитовидной железы, аменореи, ожирения и т.п.)
• экспертной консультации гинеколога, эндокринолога и, при необходимости, других специалистов

Какие бывают степени акне

Выделяют 4 степени тяжести акне. Степень тяжести течения акне определяет тактику лечения и выбор методик лечения.

Легкая

Характеризуется наличием открытых и закрытых комедонов без признаков воспаления. Периодически встречаются единичные высыпания.

Средняя

Преобладают воспалительные элементы акне. Преимущественно располагаются на лице.

Выраженная

Воспалительные элементы в большом количестве, формируются узлы и кисты. Помимо лица высыпания встречаются на декольте и спине. 

Тяжелая

Множественные, сливные и болезненные узлы и пустулы.

Лечение акне

При акне легкой степени показаны процедуры, которые улучшат проходимость пор и восстановят отток себума из сальной железы. Это чистки лица, ультразвуковая чистка лица, салициловые маски, энзимный пилинг. Правильно подобранный домашний уход позволит закрепить результат и будет препятствовать высыпаниям.

При акне средней и выраженной степени тяжести применяется комбинированное лечение с использованием местных средств и аппаратных методов. 

Местные методы лечения акне

• Пилинги Джесснера PCA Peel - серия пилингов, разработанная для лечения акне
• Чистки лица
• Салициловые маски
• Ретиноевый пилинг
• Косметика для домашнего ухода

Аппаратные методы при акне

• Фототерапия акне Forever Clear BBL - быстрая и эффективная методика, которая позволяет без медикаментов добиться ремиссии
• Ультразвуковая чистка - удаляет ороговевшие клеточки, очищает поры
• Гидропилинг - воздействие лечебных сывороток с мягкой эксфолиацией

Системные препараты, такие как антибиотики и системные ретиноиды назначаются при тяжелой степени течения акне. Решение принимает врач.

Основная задача лечения акне - добиться ремиссии, то есть отсутствия высыпаний.

Последствия отсутствия лечения

Осложнения от отсутствия лечения акне обычно проявляются в виде постакне (рубцов или шрамов, которые остаются после воспалительных элементов на коже), а также неоднородного тона кожи, иногда пигментации и расширенных пор.

Для лечения постакне и расширенных пор используют фракционные лазерные шлифовки, химические пилинги, ретиноевые пилинги.

Уход за кожей после лечения

После достижения ремиссии очень важно правильно ухаживать за кожей в домашних условиях.

Очищение ☀️🌛

Следует подобрать средство для очищения кожи, которое достаточно эффективно будет очищать кожу, но не пересушивать ее.

Коррекция ☀️🌛

В зависимости от степени тяжести акне ваш косметолог подберет вам корректирующие сыворотки, которые наносятся после очищения кожи. Это может быть ретинол, который уменьшает выработку кожного сала и количество ороговевших клеточек, улучшая отток себума. Салициловая кислота или бензоил пероксид при обильном количестве пустул на коже.

Увлажнение ☀️🌛

Увлажнение является обязательным этапом ухода за кожей. Увлажняющий крем при акне должен иметь легкую текстуру и не обладать комедоногенными свойствами.

Защита ☀️

Ультрафиолетовые лучи в весенне-летний период являются пусковым моментом и приводят к обострению акне. Поэтому важно использовать солнцезащитные кремы на легкой основе, предназначенные для жирной и проблемной кожи.

Основные ошибки при выборе косметики при акне

ℹ️ Экономия на средстве для умывания и очищения кожи

Правильно подобранное средство - это 50% лечения акне! Нередко внимание сосредоточено на выборе корректирующего терапевтического средства, но если неправильно подобрано средство для умывания, то это может свести на нет все результаты лечения.

ℹ️ Экономия на увлажняющем креме

Это вторая критическая ошибка. Как правило, после визита к косметологу мы продолжаем использовать то же увлажняющее средство, что и до этого. Не исключено, что именно оно или его отсутствие и стало причиной высыпаний и визита к косметологу. Отсутствие правильно подобранного увлажнения вынуждает нашу кожу самой заботиться об увлажнении, что приводит к усилению выработки кожного сала и обострению акне.

ℹ️ Спирт-содержащие тоники

Спирт хорошо очищает кожу от жиров - это так. Но липиды кожного сала необходимы, чтобы защищать поверхность нашей кожи от сухости и избыточной потери влаги. Недостаток липидов кожи приводит к усиленному синтезу кожного сала и обострениям акне.

Следуйте рекомендациям специалистов и ваша кожа будет чистой и сияющей!