Гипертрихоз: причины, симптомы и лечение
Гипертрихоз - это редкое встречающийся синдром, который характеризуется чрезмерным ростом волос на любом участке тела человека.
Гипертрихоз можно спутать с гирсутизмом. Гирсутизм - это более распространенное заболевание, при котором у женщин растут грубые волосы в тех местах, где обычно растут волосы у мужчин, например, на подбородке (см. подробно ниже).
Причины гипертрихоза
Существует множество теорий о причинах гипертрихоза.
Врожденный гипертрихоз может передаваться по наследству. По-видимому, он вызывается тем, что гены, стимулирующие рост волос, становятся аномально активными. У большинства людей гены, которые вызывали обильный рост волос у самых ранних предков человечества, сейчас неактивны, потому что людям не нужно покрываться волосами, чтобы оставаться в тепле.
У людей с врожденным гипертрихозом эти гены активизируются еще в утробе матери. До сих пор не известна причина этого заболевания. Есть некоторые данные в пользу того, что воздействие лекарственных препаратов, таких как миноксидил, внутриутробно может предрасполагать к врожденному генерализованному гипертрихозу.[2]
Препубертатный гипертрихоз связан с повышением уровня мужского полового гормона у некоторых пациентов.
Однако у приобретенного гипертрихоза, который развивается позже в жизни человека, есть целый ряд возможных причин. Причины включают:
- недоедание
- неправильное питание или некоторые расстройства пищевого поведения, например, нервная анорексия
- некоторые лекарства и медикаменты, например, препараты для роста волос, некоторые иммунодепрессанты и андрогенные стероиды
- рак и мутация клеток
- аутоиммунные и инфекционные заболевания, поражающие кожу.
- Иногда гипертрихоз может быть спровоцирован заболеванием под названием "золотистая порфирия" (porphyria cutanea tarda), при котором кожа чрезвычайно чувствительна к ультрафиолетовому излучению.
Если гипертрихоз появляется на определенных участках нашего тела, то причиной тому может быть хронические заболевания кожи, такие как простой лишай, который сопровождается повторяющимися высыпаниями, зудом и почесыванием на определенном участке кожи. Повышенное кровоснабжение (сосудистое) в одной конкретной области тела также может быть причиной этого состояния. Иногда симптомы гипертрихоза появляются в области, где кто-то носил гипсовую повязку.
Медикаментозный гипертрихоз
Лекарственные препараты чаще всего вызывают приобретенный генерализованный гипертрихоз.
- Антибиотики, такие как стрептомицин
- Противовоспалительные препараты, такие как беноксапрофен и кортикостероиды
- Сосудорасширяющие средства (диазоксид, миноксидил, простагландин Е1)
- Диуретики (ацетазоламид)
- Противосудорожные препараты (фенитоин)
- Иммунодепрессанты (циклоспорин, микофенолат мофетил)
- Псоралены (метоксипсорален, триметилпсорален)
- Антисептические средства (гексахлорбензол)
- Хелаторы (пеницилламин)
- Интерферон-альфа
- Фенотерол
- Ингибиторы EGFR (цетуксимаб, панитумумаб, эрлотиниб, гефитиниб)
Хотя виновником обычно являются медикаменты, приобретенный генерализованный гипертрихоз также может наблюдаться при травматических повреждениях головного мозга, ювенильном гипотиреозе, ювенильном дерматомиозите, акромегалии, недостаточном питании и поздней ВИЧ-инфекции.
Симптомы
Основным симптомом гипертрихоза является наличие волос в большем количестве, чем обычно для возраста, расы и пола человека. Волосы также могут появляться в необычных местах.
Не все волосы, образующиеся при гипертрихозе, одинаковы. При гипертрихозе могут появляться три различных типа волос:
Лануго
Лануго представляют собой длинные, тонкие и очень мягкие волосы. Они встречаются на теле новорожденного ребенка. Волосы лануго, как правило, не имеют пигмента и обычно выпадают через несколько недель после рождения. У людей с гипертрихозом волосы лануго будут оставаться до тех пор, пока их не удалят.
Пушковые волосы
Пушковые волосы (веллус) обычно короткие, мягкие и слабо пигментированные. Эти волосы могут появляться по всему телу, за исключением участков, где нет волосяных фолликулов, таких как слизистые оболочки, подошвы ног и ладони.
Длинные волосы
Длинные волосы - самые темные из трех типов волос. Длинные волосы обычно толстые, грубые и длинные. Их рост обусловлен половыми гормонами и обычно они встречаются на лице, в подмышках и паху.
У женщин с гирсутизмом длинные волосы часто появляются на лице, спине, руках и груди.
С возрастом выраженность симптомов гипертрихоза может увеличиваться или уменьшаться.
Типы гипертрихоза
Существует множество типов гипертрихоза, которые классифицируются в зависимости от того, как и когда у человека развивается это заболевание.
Врожденный ланугиноз
Тонкие волоски лануго появляются у плода, как обычно, но не исчезают после рождения. Вместо этого волосы продолжают чрезмерно расти на разных участках тела в течение всей жизни человека.
Врожденный гипертрихоз
Вместо того, чтобы родиться с волосами лануго или веллус, ребенок может иметь длинные волосы при рождении, которые растут на протяжении всей его жизни. У больных людей часто бывают густые, полностью пигментированные волосы, покрывающие все тело, включая лицо.
Приобретенный гипертрихоз
Приобретенный гипертрихоз развивается позже в жизни. Он во многом повторяет врожденный гипертрихоз. Волосы могут быть лануго, веллус или длинные волосы, они могут появляться небольшими участками или по всему телу.
Невоидный гипертрихоз
Чрезмерный рост волос на одном или нескольких участках кожи. Типичный пример - очень массивная и кустистая монобровь, также известная как однобровье.
Гирсутизм
Гирсутизм часто ошибочно принимают за гипертрихоз. Гирсутизм поражает до 10% женщин. Гирсутизм - это термин, относящийся к женщинам, у которых появляются грубые длинные волосы в типично мужском распределении роста волос, например, на подбородке и груди. У женщин гирсутизм часто развивается из-за гормонального дисбаланса.
Лечение
Для долгосрочного лечения может быть рекомендовано электроэпиляция или лазерная эпиляция.
Лазерная эпиляция при гипертрихозе
Лазерная эпиляция является методикой выбора при гипертрихозе благодаря своей высокой эффективности и безопасности. Под действием лазера избирательно разрушаются луковицы волос и волосы навсегда прекращают расти в этой зоне. Лазерную эпиляцию проводят даже детям, благодаря высокой эффективности и безопасности. Наиболее частыми зонами эпиляции при гипертрихозе являются зоны ног, голеней, рук, спины. Специфичными зонами эпиляции при гипертрихозе являются:
- Лазерная эпиляция рук
- Лазерная эпиляция ног
- Лазерная эпиляция спины
Электроэпиляция
Электроэпиляция менее популярна, чем лазерная эпиляция, но нисколько не уступает по своей эффективности лазерной. К недостаткам электроэпиляции можно отнести болезненность процедуры, высокий риск осложнений. Электроэпиляция является единственным методом в случаях низкого содержания меланина в волосе, что делает невозможным удалить волосы лазером, а именно при:
- пушковый волос
- лануго
- седой волос
Профилактика гипертрихоза
Поскольку причины гипертрихоза окончательно не известны, то сложно говорить о полноценно профилактике гипертрихоза. Тем не менее, некоторые люди могут снизить риск развития некоторых видов приобретенного гипертрихоза, если будут избегать:
- некоторых иммунодепрессантов
- андрогенных стероидов
- препаратов для роста волос
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу, прежде чем отменять принимаемые препараты!
Использованные источники
- Hypertrichosis, www.medscape.com
- Kaler SG, Patrinos ME, Lambert GH, Myers TF, Karlman R, Anderson CL. Hypertrichosis and congenital anomalies associated with maternal use of minoxidil. Pediatrics. 1987 Mar;79(3):434-6.