Гирсутизм: причины, симптомы и лечение

Гирсутизм (hirsutism) - это состояние у женщин, которое приводит к чрезмерному росту темных или грубых волос по мужскому типу - на лице, груди и спине.

Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза (см. ниже). При гирсутизме избыточный рост волос часто возникает из-за избытка мужских гормонов (андрогенов), в первую очередь тестостерона.

Женщинам, желающим вылечить гирсутизм, доступны методы самопомощи и эффективные способы лечения.

Симптомы

Основные симптомы гирсутизма - это жесткие или темные волосы на теле, появляющиеся там, где у женщин обычно нет волос - в основном на лице, груди, нижней части живота, внутренней поверхности бедер и спине. Мнения людей о том, что считается чрезмерным, сильно расходятся.

Когда высокий уровень андрогенов вызывает гирсутизм, со временем могут появиться и другие признаки - этот процесс называется вирилизацией. Признаки вирилизации могут включать в себя:

• Понижение голоса
• Облысение
• Акне
• Уменьшение размера груди
• Увеличение мышечной массы
• Увеличение клитора

Когда обратиться к врачу?

Если вы считаете, что у вас слишком много грубых волос на лице или теле, обсудите с врачом варианты лечения.

Избыток волос на лице или теле часто является симптомом основной медицинской проблемы. Обратитесь к врачу, если в течение нескольких месяцев у вас наблюдается сильный или быстрый рост волос на лице или теле или признаки вирилизации. Вас могут направить к врачу, который специализируется на гормональных нарушениях (эндокринолог), нарушениях функции половых органов (гинеколог) или проблемах кожи (дерматолог). Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением - обратитесь к врачу!

Причины

Гирсутизм достаточно распространенная проблема и встречается у 10% женского населения. Причинами гирсутизма могут быть:

• Синдром поликистозных яичников. Это заболевание, которое часто начинается в период полового созревания, вызывает дисбаланс половых гормонов. С годами синдром поликистозных яичников может постепенно привести к избыточному росту волос, нерегулярным менструациям, ожирению, бесплодию и иногда к множественным кистам на яичниках.
• Синдром Кушинга. Это происходит, когда в организме повышается уровень гормона кортизола. Он может развиться из-за того, что ваши надпочечники вырабатывают слишком много кортизола или из-за длительного приема лекарств, таких как преднизолон.
• Врожденная гиперплазия надпочечников. Это наследственное заболевание характеризуется аномальной выработкой стероидных гормонов, включая кортизол и андрогены надпочечниками.
• Опухоли. В редких случаях гирсутизм может быть вызван андроген-секретирующей опухолью в яичниках или надпочечниках.
• Медикаментозный гирсутизм. Некоторые лекарства могут вызывать гирсутизм. К ним относятся миноксидил (Minoxidil, Rogaine); даназол, который используется для лечения женщин с эндометриозом; тестостерон (Androgel, Testim) и дегидроэпиандростерон (DHEA). Если ваш партнер использует средства местного применения, содержащие андрогены, вы также можете пострадать от контакта кожа-к-коже.

Часто гирсутизм возникает без установленной причины.

Факторы риска

На вероятность развития гирсутизма могут влиять несколько факторов, в том числе:

• Семейный анамнез. Некоторые заболевания, вызывающие гирсутизм, включая врожденную гиперплазию надпочечников и синдром поликистозных яичников, передаются по наследству.
• Этническая принадлежность. Женщины средиземноморского, ближневосточного и южно-азиатского происхождения имеют больше волос на теле без установленной причины, чем другие женщины.
• Ожирение. Ожирение вызывает повышенную выработку андрогенов, что может усугубить гирсутизм.

Осложнения

Гирсутизм может вызывать эмоциональные переживания. Некоторые женщины стесняются того, что у них есть нежелательные волосы. У некоторых развивается депрессия. Кроме того, хотя гирсутизм не вызывает физических осложнений, основная причина - гормональный дисбаланс - может их вызвать.

Если у вас гирсутизм и нерегулярные месячные, у вас может быть синдром поликистозных яичников, который может препятствовать фертильности. Женщины, принимающие определенные лекарства для лечения гирсутизма, должны избегать беременности из-за риска врожденных дефектов.

Лечение гирсутизма

Лечение гирсутизма разделяют на патогенетическое - устранение причины и симптоматическое - борьба с проявлениями, то есть с нежелательными волосами.

Лазерная эпиляция при гирсутизме

Лазерная эпиляция при гирсутизме является наиболее эффективным и безопасным методом. Благодаря воздействию лазера происходит разрушение луковицы волоса и рост волос прекращается. Лазер воздействует селективно на волос, поэтому процедура безопасна для окружающих тканей и организма в целом.

Электроэпиляция

Электроэпиляция также относится к перманентным методам удаления нежелательных волос, как и лазерная эпиляция. Преимуществом электроэпиляции является то, что она может выполняться по светлым и седым волосам, в отличие от лазера. К отрицательным моментам относят дискомфорт во время процедуры, высокий риск осложнений, таких как рубцевание.

Временные методы удаления волос

В качестве временного и краткосрочного решения проблемы гирсутизма используют: восковую депиляцию, шугаринг, удаление волос нитями, кремы для депиляции в домашних условиях, кремы замедляющие рост волос, бритье и т.д.. Через некоторое время рост волос возобновляется.

Профилактика

Гирсутизм, как правило, не поддается профилактике. Но похудение при избыточном весе может помочь уменьшить проявления гирсутизма, особенно если у вас синдром поликистозных яичников.

Использованные материалы

1. Hirsutism, www.mayoclinic.org
2. Hirsutism, www.emedicine.medscape.com